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索引号 00248984X/2022-00157 文件编号 杭卫发〔2022〕7号 发布机构 杭州市卫生健康委员会
成文日期 2023-01-24 主题分类 卫生、体育、医保/卫生 组配分类 文字解读
有效性 有效 公开形式 主动公开 统一编号 ZJAC67-2022-0001

《杭州市医师不(bu)良执业行为记分管理办法(试(shi)行)》政(zheng)策解(jie)读

来源:杭州市卫生健康委员(yuan)会 发布日期:2023-01-26 10:19 浏(liu)览次数:次

为进(jin)一步规(gui)(gui)范医(yi)(yi)(yi)师执业(ye)行(xing)(xing)为,增(zeng)强(qiang)医(yi)(yi)(yi)师依法(fa)诚信执业(ye)意(yi)识,优化医(yi)(yi)(yi)师定期考(kao)核(he)机制,保障(zhang)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)服务质量和(he)(he)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)安(an)全,根据《中(zhong)华人民共(gong)(gong)和(he)(he)国(guo)(guo)基(ji)本医(yi)(yi)(yi)疗(liao)卫生与健康(kang)促(cu)进(jin)法(fa)》《中(zhong)华人民共(gong)(gong)和(he)(he)国(guo)(guo)医(yi)(yi)(yi)师法(fa)》《中(zhong)华人民共(gong)(gong)和(he)(he)国(guo)(guo)中(zhong)医(yi)(yi)(yi)药(yao)法(fa)》等法(fa)律规(gui)(gui)范的规(gui)(gui)定,结合我(wo)市实(shi)际,我(wo)委制定了《杭州(zhou)市医(yi)(yi)(yi)师不良执业(ye)行(xing)(xing)为记分管理办(ban)法(fa)(试行(xing)(xing))》(以下(xia)简称《办(ban)法(fa)》),现(xian)就(jiu)相关政策解(jie)读如(ru)下(xia):

一、制定背景

卫(wei)生健康(kang)行业(ye)(ye)是与人(ren)民(min)群众身体健康(kang)息息相关的民(min)生行业(ye)(ye),是构建(jian)社会主(zhu)义和谐社会的重要组(zu)成部分(fen),而医(yi)(yi)(yi)师(shi)作为(wei)(wei)(wei)卫(wei)生健康(kang)行业(ye)(ye)的主(zhu)要群体。近年(nian)来(lai),《基(ji)本(ben)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)卫(wei)生与健康(kang)促进法》《中(zhong)华(hua)人(ren)民(min)共和国医(yi)(yi)(yi)师(shi)法》相继出台,其中(zhong)新修订的《医(yi)(yi)(yi)师(shi)法》将于2022年(nian)3月1日实施。为(wei)(wei)(wei)进一步规范医(yi)(yi)(yi)师(shi)执业(ye)(ye)行为(wei)(wei)(wei),增强医(yi)(yi)(yi)师(shi)依法诚(cheng)信执业(ye)(ye)意识,优化医(yi)(yi)(yi)师(shi)定(ding)(ding)期(qi)考核机制(zhi)(zhi),保障医(yi)(yi)(yi)疗(liao)服务质量和医(yi)(yi)(yi)疗(liao)安全,结合我(wo)市实际,制(zhi)(zhi)定(ding)(ding)《杭州市医(yi)(yi)(yi)师(shi)不良执业(ye)(ye)行为(wei)(wei)(wei)记分(fen)管(guan)理办法(试行)》(以(yi)下简称《办法》)。

二、文件制定依据

根据(ju)《中(zhong)华人民(min)共和国(guo)(guo)(guo)基本医(yi)(yi)疗(liao)(liao)卫生与(yu)健康(kang)促进(jin)法》《中(zhong)华人民(min)共和国(guo)(guo)(guo)医(yi)(yi)师法》《中(zhong)华人民(min)共和国(guo)(guo)(guo)中(zhong)医(yi)(yi)药法》《医(yi)(yi)师执业注册(ce)管理办法》《医(yi)(yi)师定(ding)(ding)期(qi)考核管理办法》《互联(lian)(lian)网(wang)(wang)医(yi)(yi)院管理办法(试(shi)行(xing)(xing))》和《互联(lian)(lian)网(wang)(wang)诊疗(liao)(liao)管理办法(试(shi)行(xing)(xing))》等相关法律规范(fan)的规定(ding)(ding),结合本市(shi)实际,制(zhi)订本办法。

三、主要内容

本《办法》分(fen)五章二十七条。

(一(yi))总则(ze)(ze)。《办(ban)法(fa)》明确了适用对象、不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)定义和(he)(he)管(guan)(guan)辖原则(ze)(ze)。《办(ban)法(fa)》适用于经本市(shi)卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)行(xing)(xing)政(zheng)部门(men)(men)注(zhu)册(ce)或者备(bei)案(an)的(de)(de)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)医师(shi)(shi)和(he)(he)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)助(zhu)理(li)医师(shi)(shi)。《办(ban)法(fa)》规定的(de)(de)不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)是指医师(shi)(shi)违反医师(shi)(shi)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)有(you)关法(fa)律、法(fa)规、规章、标准(zhun)、管(guan)(guan)理(li)制度、诊疗规范以及医师(shi)(shi)职业(ye)(ye)(ye)道德、医学科研诚(cheng)信(xin)等的(de)(de)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)。《办(ban)法(fa)》明确了市(shi)卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)行(xing)(xing)政(zheng)部门(men)(men)主管(guan)(guan)全市(shi)医师(shi)(shi)不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)的(de)(de)记(ji)(ji)分工(gong)作,负责(ze)(ze)不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)记(ji)(ji)分信(xin)息系统的(de)(de)建设和(he)(he)管(guan)(guan)理(li)。各(ge)区(qu)、县(市(shi))卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)行(xing)(xing)政(zheng)部门(men)(men)负责(ze)(ze)属地医师(shi)(shi)不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)的(de)(de)记(ji)(ji)分管(guan)(guan)理(li)工(gong)作。卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)监(jian)督机构受同(tong)级卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)行(xing)(xing)政(zheng)部门(men)(men)的(de)(de)指定,具体(ti)负责(ze)(ze)医师(shi)(shi)不良(liang)执(zhi)业(ye)(ye)(ye)行(xing)(xing)为(wei)(wei)(wei)的(de)(de)记(ji)(ji)分和(he)(he)记(ji)(ji)分信(xin)息系统的(de)(de)日(ri)常管(guan)(guan)理(li)。

(二)记(ji)分(fen)(fen)实施。对(dui)医师的(de)不良(liang)执业(ye)行(xing)(xing)为(wei),依(yi)据行(xing)(xing)为(wei)的(de)情节、严(yan)重程度(du),采用记(ji)分(fen)(fen)的(de)方式予以记(ji)录。记(ji)分(fen)(fen)的(de)分(fen)(fen)值,分(fen)(fen)为(wei)1分(fen)(fen)、2分(fen)(fen)、4分(fen)(fen)、6分(fen)(fen)、8分(fen)(fen)、10分(fen)(fen)、12分(fen)(fen)、18分(fen)(fen)等8种(zhong)情形(xing),具体情形(xing)和对(dui)应(ying)分(fen)(fen)值见《杭(hang)州市(shi)医师不良(liang)执业(ye)行(xing)(xing)为(wei)记(ji)分(fen)(fen)分(fen)(fen)值表》。医师不良(liang)执业(ye)行(xing)(xing)为(wei)的(de)记(ji)分(fen)(fen)周期(qi)(qi)为(wei)三年,与(yu)医师定期(qi)(qi)考核周期(qi)(qi)一致(zhi),周期(qi)(qi)内记(ji)分(fen)(fen)累积计算(suan)。不良(liang)执业(ye)行(xing)(xing)为(wei)依(yi)法应(ying)当(dang)受到行(xing)(xing)政处罚的(de),不得以记(ji)分(fen)(fen)代替处罚或者(zhe)只处罚不记(ji)分(fen)(fen)。

《办法(fa)》明确医疗(liao)卫(wei)生(sheng)机(ji)(ji)构(gou)应(ying)当落(luo)实依法(fa)行(xing)(xing)(xing)(xing)医主(zhu)体责(ze)任,加强医师(shi)执(zhi)业(ye)行(xing)(xing)(xing)(xing)为(wei)的(de)(de)管(guan)理,发现本机(ji)(ji)构(gou)医师(shi)存在(zai)不良(liang)执(zhi)业(ye)行(xing)(xing)(xing)(xing)为(wei)的(de)(de),应(ying)当及时(shi)向管(guan)辖的(de)(de)卫(wei)生(sheng)健康行(xing)(xing)(xing)(xing)政部门报告。按(an)照(zhao)属地管(guan)理和分级(ji)管(guan)理相(xiang)结合(he)的(de)(de)原则(ze),卫(wei)生(sheng)监(jian)督机(ji)(ji)构(gou)应(ying)当加强对医师(shi)执(zhi)业(ye)行(xing)(xing)(xing)(xing)为(wei)的(de)(de)监(jian)督检查,对发现的(de)(de)或收到的(de)(de)违法(fa)违规行(xing)(xing)(xing)(xing)为(wei)线索(suo)进(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)调查处理,根据(ju)情形予以记分。医疗(liao)质(zhi)量控制组(zu)织(质(zhi)控中(zhong)心)、卫(wei)生(sheng)健康行(xing)(xing)(xing)(xing)政部门内设机(ji)(ji)构(gou)在(zai)质(zhi)控检查或管(guan)理中(zhong)发现医师(shi)存在(zai)不良(liang)执(zhi)业(ye)行(xing)(xing)(xing)(xing)为(wei)的(de)(de),应(ying)及时(shi)移送卫(wei)生(sheng)监(jian)督机(ji)(ji)构(gou)调查处理、予以记分。

同时,《办法》规定了记分处(chu)理(li)的实施程序,以及医师的不良执业行为受到(dao)医疗保障部(bu)门(men)(men)及其他行政机(ji)关行政处(chu)罚或处(chu)理(li)的,卫生(sheng)健康行政部(bu)门(men)(men)在收到(dao)相关部(bu)门(men)(men)的行政处(chu)罚决定书、通报等之后,应依法调查处(chu)理(li),并根据情形给予记分。

(三)记(ji)分(fen)应(ying)用(yong)。《办法》明确我市(shi)依法建(jian)立(li)(li)医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)信(xin)(xin)用(yong)记(ji)录制度,不良执业行(xing)为记(ji)分(fen)情况纳入(ru)信(xin)(xin)用(yong)信(xin)(xin)息共享(xiang)平台,并在(zai)医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)定(ding)期考核、医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)个人年度考核、医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)日常管理(li)工作(zuo)中予(yu)以(yi)应(ying)用(yong)。医(yi)(yi)(yi)疗(liao)卫生(sheng)机(ji)构应(ying)当(dang)建(jian)立(li)(li)本机(ji)构医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)执业行(xing)为档(dang)案。在(zai)医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)定(ding)期考核时,医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)的执业行(xing)为档(dang)案作(zuo)为医(yi)(yi)(yi)疗(liao)卫生(sheng)机(ji)构对医(yi)(yi)(yi)师(shi)(shi)工作(zuo)成(cheng)绩、职业道(dao)德的评定(ding)依据之一。

《办法》规(gui)定(ding)了医(yi)师不良(liang)执(zhi)业(ye)行(xing)为记分(fen)达(da)到(dao)9分(fen)以(yi)上(shang)的(de)(de),医(yi)师的(de)(de)主要(yao)执(zhi)业(ye)机(ji)(ji)构(gou)(gou)应(ying)当(dang)对医(yi)师进行(xing)约谈,约谈情况书面反馈卫(wei)(wei)生(sheng)健康行(xing)政部门(men)。记分(fen)达(da)到(dao)12分(fen)以(yi)上(shang)的(de)(de),卫(wei)(wei)生(sheng)健康行(xing)政部门(men)应(ying)向其主要(yao)执(zhi)业(ye)机(ji)(ji)构(gou)(gou)和备案的(de)(de)医(yi)疗卫(wei)(wei)生(sheng)机(ji)(ji)构(gou)(gou)通报。医(yi)师主要(yao)执(zhi)业(ye)的(de)(de)医(yi)疗卫(wei)(wei)生(sheng)机(ji)(ji)构(gou)(gou)应(ying)按(an)照不同(tong)情形安排医(yi)师接受1-3个月的(de)(de)离(li)岗培(pei)训、继续医(yi)学教育。

《办法》明确(que)医(yi)师(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)良执业(ye)行为记(ji)(ji)分(fen)达(da)到(dao)(dao)9分(fen)以(yi)上的,本周期(qi)的医(yi)师(shi)(shi)(shi)定期(qi)考(kao)(kao)核(he)(he)适用(yong)一般程序。记(ji)(ji)分(fen)达(da)到(dao)(dao)18分(fen)及以(yi)上的,按照(zhao)《医(yi)师(shi)(shi)(shi)定期(qi)考(kao)(kao)核(he)(he)管(guan)理办法》中医(yi)师(shi)(shi)(shi)定期(qi)考(kao)(kao)核(he)(he)不(bu)(bu)合(he)格给予相应的处(chu)理。同时,《办法》明确(que)医(yi)师(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)良执业(ye)行为记(ji)(ji)分(fen)情(qing)况作为职称(cheng)聘(pin)任、评优评先等的重要依据。医(yi)师(shi)(shi)(shi)当(dang)年(nian)(nian)度不(bu)(bu)良执业(ye)行为记(ji)(ji)分(fen)18分(fen)以(yi)上的,个人(ren)年(nian)(nian)度考(kao)(kao)核(he)(he)不(bu)(bu)合(he)格;达(da)到(dao)(dao)12以(yi)上的,医(yi)师(shi)(shi)(shi)个人(ren)年(nian)(nian)度考(kao)(kao)核(he)(he)不(bu)(bu)得确(que)定为优秀等级(ji)。

(四(si))管(guan)(guan)理(li)保障(zhang)。《办(ban)法》规定了记分(fen)(fen)通知书记分(fen)(fen)情(qing)况通报(bao)书由市卫(wei)(wei)生(sheng)健(jian)康行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)门统一格式。对不(bu)(bu)按(an)照本办(ban)法落实(shi)医(yi)师不(bu)(bu)良(liang)执业行(xing)为记分(fen)(fen)相应措施的(de)医(yi)疗(liao)卫(wei)(wei)生(sheng)机(ji)(ji)构,由卫(wei)(wei)生(sheng)健(jian)康行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)门依据《浙江省医(yi)疗(liao)机(ji)(ji)构不(bu)(bu)良(liang)执业行(xing)为记分(fen)(fen)管(guan)(guan)理(li)暂行(xing)办(ban)法》规定处(chu)理(li)。卫(wei)(wei)生(sheng)健(jian)康行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)门、卫(wei)(wei)生(sheng)监督(du)机(ji)(ji)构、医(yi)疗(liao)质量控制组(zu)织和(he)医(yi)疗(liao)卫(wei)(wei)生(sheng)机(ji)(ji)构未按(an)规定进行(xing)医(yi)师不(bu)(bu)良(liang)执业行(xing)为记分(fen)(fen)管(guan)(guan)理(li),或者弄虚(xu)作假、徇私舞弊的(de),按(an)有关规定处(chu)理(li)。

(五)附(fu)则。《办法(fa)》明确本(ben)办法(fa)中(zhong)以(yi)(yi)上、以(yi)(yi)下均包(bao)含(han)本(ben)数,自(zi)2022年3月1日(ri)起(qi)施行等。

四、文件施行日期及有效期说明

该文件拟在(zai)杭州市全市范围内(nei)施(shi)行,自2022年3月1日(ri)起施(shi)行。

五、解读机关

解(jie)读机关:杭州市卫生健康(kang)委员会

解读人:杭州市卫生健康委医政医管处袁北方、谢(xie)任远

联系方式:85255368、85255365

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